お申し込みフォーム

お申し込み講座名
伊勢神宮「禊ぎと祓ひ」大野百合子ワークショップ〜目に見えない次元と繋がり、ヴィジョンを明確にする
受講日
2017年7月4日(火) 〜7月5日(水)
受講価格
¥39,800 ※宿泊費別途(税込み)

上記の講座を受講する事で間違いなければ、以下の項目に必要な事項をご記入の上、ページ一番下の「お申し込み確認」ボタンをクリックしてください。

お客様情報の入力

お名前
例)世田谷 太郎
ふりがな
例)せたがや たろう
郵便番号
例)123-4567
ご住所
例)東京都世田谷区世田谷1-1-1
電話番号
例)03-1234-5678
メールアドレス
※PC用のメールアドレスをご記入ください。
クーポンNo.
例)CP12043
お問い合わせなど